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Objectifs

I.     Traitement médical éprouvé et interventions

•    Reperfusion coronarienne initiale – Reperfusion coronarienne rapide pour les patients atteints d’un infarctus du myocarde aigu avec élévation du segment ST.

•    Durant l’hospitalisation – Administration d’aspirine et de clopidogrel dans les 24 heures suivant l’admission, statines, bêta-bloquants, et antagonistes du système de l’angiotensine pour les patients avec dysfonction systolique ventriculaire gauche, et anticoagulants systémiques suivant la reperfusion coronarienne.

•    Au congé – Ordonnance d’antiplaquettaires et de thiénopyridines, statines et antagonistes du système de l’angiotensine pour au moins 90% des patients atteints de dysfonction systolique ventriculaire gauche, ainsi que des conseils sur la cessation du tabagisme pour les fumeurs.

II. Identification des lacunes dans les soins et des obstacles au traitement optimal


•    Mesure de la proportion des patients qui reçoivent un traitement optimal durant l’hospitalisation et au congé.

•   Identification des sous-groupes de patients à risque de recevoir un traitement sous-optimal.

•    Identification des obstacles au traitement optimal qui sont reliés à la structure organisationnelle de l’hôpital et du système de santé dans son ensemble


III. Mise en application des solutions aux obstacles au traitement optimal par l’équipe de tranfert des connaissances de chaque hôpital participant

Équipe Syndromes Coronariens Aigus (SCA) = Équipe de professionnels dédiés au traitement des syndromes coronariens aigus (urgentistes, cardiologues, internistes, pharmaciens et infirmières)

•     Analyse des lacunes locales

•    Groupe de discussion: séances de discussion en petits groupes animées par les leaders d’opinion locaux

•    Liste de vérification de l’adhérence aux traitements éprouvés intra-hospitalières à incorporer dans chaque dossier-patient

•    Aide-mémoire à l’usage du personnel soignant sur les stratégies appropriées à adopter pour chaque patient